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　　1、健康教育知识目 录 一 、走出亚健康二、中老年期保健常识三、不可忽视的颈部肿块四、怎样铲除滋生糖尿病和心脑血管病的“共同土壤” 五、如何预防脑血管病？六、如何预防高血压病和冠心病七、保护心脏 远离冠心病八、血液病的防治九、血脂异常的预防十、为什么糖尿病人早期就应注意保护肾脏？十一、心理健康的标准与维护十二、老年期心理特征十三、脂肪肝的预防十四、慢性乙型肝炎 抗病毒治疗如何选择用药十五、什么是肿瘤十六、与老年人谈中医防病十七、耳鼻喉疾病的防治十八、股骨头无菌性缺血坏死的诊断与治疗十九、甲状腺疾病防治二十、前列腺增生症有哪些主要表现 ? 二十一、原发性骨质疏松症二十二、老年皮肤瘙痒症二十三、中风如

　　2、何通过康复训练减少后遗症二十四、貌似“活血”，实为“缺血”二十五、肥胖二十六、合理膳食 远离疾病二十七、超声应用范围简介二十八、防治非典常识二十九、禽流感防治问答三十、老年临终关怀 走 出 亚 健 康 一 、什么是亚健康 亚健康概念首先是由前苏联学者于80年代提出的。通过学者研究发现，的确存在着一种非健康非患病的中间状态，人们把这种状态称为亚健康状态。由于人们习惯上把健康称作是第一种状态，患病称为第二种状态，因此上把这种非患病、非健康的中间状态又称为“第三状态”，也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等。 对亚健康状态的定义是“除了健康状态和疾病状态外，还存在介于两者之间的

　　3、第三种状态，即潜病状态，也称为第三状态、亚健康状态”。亚健康状态是身体处于健康和疾病之间的一种临界状态，一般是指机体无明显的疾病，却呈现活力降低，各种适应能力不同程度减退的一种生理状态。 二、亚健康的常见征兆 亚健康的症状主要表现为躯体症状、心理症状和社会适应能力不足症状。常见征兆如下： 浑身乏力；容易疲倦；头脑不清爽；思想涣散；头痛头重；面部疼痛；眼睛疲劳；鼻塞；眩晕；起立时眼发黑；耳鸣；声音有异常感；郁闷不快；肩颈僵硬；早晨起床不快感；睡眠不良；手足发凉；手掌发粘；便秘；心悸；手足麻木；容易晕车。 三、亚健康的分类 1躯体性亚健康 躯体性亚健康有头晕头疼，两目干涩，胸闷气短，心慌，疲倦乏力

　　4、，少气懒言，脘腹痞闷，胸胁胀满，食欲不振，消化吸收不良等症状。2心理性亚健康 心理性亚健康有精神不振，情绪低落，抑郁寡欢，或情绪急躁易怒，心中懊悔，紧张，焦虑不安，睡眠不佳，记忆力减退，无兴趣爱好，精力下降等症状。3社交性亚健康 现代社会的人际交往包括社会交往、工作单位的人际关系、家庭人际关系、邻里关系以及社区人际关系等。社交性亚健康患者不能很好地承担相应的社会义务与责任，工作学习困难重重，人际关系紧张，家庭关系不和睦，没有亲朋好友，难以进行正常的社会人际关系交往等。 四、亚健康的临床特征 亚健康作为一种偏离健康的生理状态，其临床特征大体上可以表现为以下几种类型： 失眠或嗜睡：失眠或嗜睡等生物

　　5、节律失调为亚健康最常见的临床症状。失眠多见于精神紧张，而嗜睡多为理化因素、营养因素、内分泌因素、行为因素、躯体因素、病原体感染等所引起的状态。 健忘：表现为记忆力下降，特别是短期记忆下降，长期记忆则不受影响。 食欲不振：可见于任何因素所致的亚健康状态， 性欲低下：多由个人遭遇各种压力引起，严重者可伴有、阴冷、早泄、困难、达不到性等。 烦躁不安：烦躁，易激惹，情绪不稳定，易于失控或易于极端化，或有精神快要崩溃感，也可因极度疲劳、低血糖、极度恐惧、过分紧张而引起。抑郁或消沉：对任何事物都不感兴趣，没有好奇感，感觉孤独无助，前途无望，缺乏人际交往的，往往伴随失眠或嗜睡，食欲不振，性欲

　　6、低下。 焦虑不安：往往忧心忡忡，坐卧不安，有大祸临头感，或担心某事某人而不能解脱。 疲乏无力：可因各种因素引起，常与其他症状相伴随。 头晕心悸气短：头痛、头晕、胸闷、心悸、气短，是最常见的躯体症状，常成为就医的理由。 大小便问题：可有尿频尿急，小便变黄，大便稀，轻微腹泻或里急后重伴随轻微腹部不适或腹痛，肢体麻木、瘙痒、酸痛或抽搐。 免疫功能下降：经常感冒或有感冒症状，皮肤轻微感染，咽喉不利，口腔粘膜溃疡等。 五、亚健康社会心理干预对策 调整社会大环境，调整心态，适应社会竞争，提倡社会经济环境下的良性竞争，提倡符合中国人特点的健康文明的休闲文化，避免过度应激状态的发生。 1调整个人心态 社会、心

　　7、理因素在机体健康中发挥着重要作用。必须不断提高自身的心理素质，注意保持心理状态的平衡，心胸豁达，坦荡乐观，千万不要为一时或一事的成败而不能自拔。美国卡内基学会的调查显示，心理健康是所有精力充沛、事业有成者的标志。人生活在社会上，难免有这样或那样的痛苦和烦恼，要想应付各种挑战，最重要的是通过心理调节，维持心理平衡。 2减缓思想压力 减压 减压并不是单指减轻外界施加的压力，也不是单指减轻个体的压力感。 抗压 所谓抗压功能不是指简单的抵抗压力的能力，而是在临压状态下的弹性响应(不是被动反应)能力。 解压 所谓解压能力，是指一种自觉而及时化解压力仓库内积淀的恶性元素的能力。 六、亚健康自主行为干预对策

　　8、 1调节生物钟 现代社会生活节奏加快，精神压力增大，紧张、疲劳、忧虑、伤感、嫉妒、多疑、狂欢、恐惧情绪等，都可能使生物钟发生紊乱，影响人的健康和寿命。生物钟养生，就是要求人们顺应各种内外环境的变化，随时做出适当的调正，拨正“钟点”，使第三状态向第一状态转化，最终消灭第三状态。 2发挥运动的作用 体育锻炼是增强身体素质、提高抗疲劳能力最根本的措施。长期不懈地锻炼，可使疲劳生理过程缩短，疲劳发生时间延缓，生理贮备增加，抗疲劳能力提高。处在亚健康状态的人，运动一定要适度，不可运动强度过大，否则会加剧疲劳。 3科学营养的进食 营养不良和营养过剩都容易出现疲劳。营养合理，科学饮食，满足对各种

　　9、营养素的需要，不仅能使身体健康，也有益于防止疲劳的过早产生。 4保证充足的睡眠 足够的睡眠是预防和消除疲劳最有效、最彻底的方法。平时要严格遵守作息时间，与生物节律同步，最好在最佳睡眠时间22点6点就寝，保证8小时睡眠。中 老 年 期 保 健 常 识一、老年化是社会发展标志 人类社会老年化是时代发展的必然结果，健康长寿是人类美好的愿望。目前世界各地人口的平均寿命都有不同程度的延长，正向最高寿限活到百岁迈进，这是社会发展的标志。 二十世纪人类寿命大幅度增长的主要原因之一，是控制了以感染和寄生虫病为主的流行性传染病，尤其是在儿童保健事业上做出了显著成绩。当前人类死亡原因已转向中老年人的心血管病、脑血

　　10、管病、癌症和呼吸系统疾病，据美国资料统计，百分之八十七点六的死者年龄超过50岁。今后延长寿命的途径之一将是消除威胁中老年人的致死性疾病。消除几种主要疾病，有可能延长15年寿命，即从目前的美国平均寿命七十一点九岁(男性)和七十八点七岁(女性)分别可望达到八十七点一七岁和九十四点五二岁。这一目标并非不能达到，但也不易达到，只有靠全社会有效地提高各种中老年人疾病的防治水平，才能实现这一目标。 二、人到中年须防老 现代医学发现，人从30岁开始就逐渐衰老了。人到中年，也许看上去未减当年风采，但在身体内部却发生着不可逆转的变化，各个组织器官的功能开始减退，局部器官开始衰老，更重要的是，对疾病的抵御能力

　　11、开始下降，大部分的疾病在对外显露症状之前，就已经长期存在于体内。尤其是一些中年人易患的疾病，初期往往不易察觉。当动脉粥样硬化未发展至影响心脏血液供应、冠状动脉狭窄相对较轻，不至于诱发心绞痛时，病人往往一无所知。 医学专家们指出，中年人必须注重自身免疫力增强；首先，应该使自己的生活规律化，良好的生活节奏是健康必需，劳逸失调、饥饱无度都会导致机体功能下降；其次，坚持每天做一定量的运动锻炼，能增强机体活力，使身体处于一种最佳的平衡状态；三是除了科学、规律的生活方式，中年人还可科学、适量地服用一些营养保健品，根据中年人身体的滑坡现象，有的放矢，提高机体免疫力。对于中年人，除需要有计划自觉地定期做自我检

　　12、查外，还需要定期作健康检查。二者结合起来效果更好。 三、中年人保持心理健康的方法 心理健康是心身健康的支柱。为了维护身体健康，中年人要努力做到如下几点： 1.要树立崇高的理想，使精神有寄托，生活就会感到充实。 2.要喜爱自己的工作，对保持良好的情绪具有特效。 3.多结识良师益友。朋友是人生的维生素，交友可享受人生的欢乐，并寻求支持和安慰。 4.面对现实，知足常乐。对别人不苛求，不抱成见。 5.学会忘记人生中不愉快的往事，常回顾一些愉快的美好的往事，对生活充满信心。 6.遇事不忘超脱、让步。要记住：“退一步天宽地阔，让三分心平气和”。“将军额头能跑马，宰相肚里能撑船”。要有将军和宰相的胸怀。 7

　　13、善于运筹自己的工作和生活，如果感到角色冲突带来紧张，应明智地从多角色中解脱。 8 培养多种业余爱好，健康的爱好和兴趣是心理健康之友。9处理问题当机立断，一经决定不再犹豫和多想，以免为鸡毛蒜皮的小事冥思苦想和焦躁不安。 10积极地工作，风趣地生活，以助人为乐使生活得到充实、美好。 11 戒除一切不良习惯和嗜好。 12以最大热情充分发掘自身潜力，“痛痛快快的生活在今天”；愉快地接纳自己、接纳所处的环境，潇洒做人。 四、老年人健康指标 世界卫生组织（WHO）提出“五好指标”、“三良”的老年人健康标准： 1五好 胃口好，不挑食；二便好，大小便通畅；睡眠好；口才好，讲话流畅；腿脚好，行动自如。 2三良

　　14、良好的个性，温和、坦荡、坚强；良好的处世能力，能客观处理事由，适应复杂多变的社会环境；良好的人际关系，待人宽和，助人为乐。 1995年中华医学会老年医学会提出了十条健康老年人的标准。 躯干无明显畸形，无明显驼背等不良体型，骨关节活动基本正常。 神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病，神经系统检查基本正常。 心脏基本正常，无高血压、冠心病及其他器质性心脏病。 无慢性肺部疾病，无明显肺功能不全。 无肝肾疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病。 有一定的视听功能。 无精神障碍，性格健全，情绪稳定。 能恰当地对待家庭和社会人际关系。 能适应环境，具有一定的社交能力。 具有一

　　15、定的学习、记忆能力。 五、衰老的特征 现代研究表明，衰老是一个渐变过程，其实衰老特征出现之前，这一过程已经开始，只是衰老变化发展到一定阶段才表现出来，并且随着增龄越来越明显，不仅是外表出现衰老特征，体内也在发生变化。衰老特征只是全身性衰老的一面镜子，更为重要的是的结构和功能的变化。 形态的特征 皮肤松弛发皱 ；毛发逐渐灰白和稀少；出现老年斑；牙齿脱落，数目减少；骨松脆变形；性腺及肌肉萎缩；血管硬化；肺和支气管的弹力组织萎缩；显微镜下细胞结构的改变，胞质的均一性下降，线粒体减少，酶活力下降等。 功能的特征 视力、听力减退：一般人50岁左右即开始感到“眼花”，耳朵的听力也开始减退；记忆力、思维

　　16、能力逐渐降低：虽然有些老人在60至70岁，甚至80岁时仍有较强的记忆力和思维能力，仍能积极从事科研和著述，或从事和社会活动，但大多数人在70岁以后记忆力就大大下降；反应迟钝、行动缓慢、适应力差；心、肺功能下降；代谢功能失调；免疫力下降；出现老年疾病：如老年性痴呆、帕金森病、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等。 六、退休前后心理变化 退休对老年人来说是个巨大的转折。有人认为，自己工作时间不多了，还有许多事情要干，心理上产生了一种“紧迫感”，由于子女长大，有的“远走高飞”，走上社会，而自己却从社会回到家庭，生活的天地缩小了，从而产生“孤独感”。领导干部从领导岗位上退下来，面对着职位、权力、地位

　　17、的丧失，导致“失落感”。退下来后，已熟悉的同志接触的少了，新的朋友尚未交往，面临“疏远感”。退休了，意味着人生已进入了老年期，一种“衰老感”油然而生；如果再加上身体欠佳，疾病缠身，必然会产生一种“恐惧感”。从紧张的工作，到无事可做，心理上的不适应感、空虚感、失落感、孤独感、疏远感，相互交错在一起，容易产生不同程度的孤独、自卑、迷惘、空虚、苦恼、不安、抑郁、无用等消极的心理状态。部分从高位上离退的干部，认为失去了地位、权力、荣誉、尊严等等，怕别人不能正视自己的“光荣历史”，不能像在岗位时那样尊重自己，怕影响自己的、生活待遇等。极少数退休者由此产生了悲观情绪，竟说“现在只有等死啦”。大量调查研

　　18、究资料表明，上述不良的消极的心理状态，如不加以尽早克服，势必使机体抗病能力下降，饭吃不下，觉睡不好，忧虑忡忡，甚至诱发疾病，影响健康，使机体过早衰老，甚至死亡。 七、女性更年期综合征 女性进入中老年，首先表现的是卵巢功能减退到萎缩，以后分泌功能完全丧失，内外环境的稳定发生了变化，如性腺退化萎缩，分泌雌激素、孕激素从减少到消失。这样就影响与之相拮抗、互相制约的一大批激素的平衡，也反馈地影响到下丘脑、垂体激素的释放，造成促性腺激素、促皮质激素、促甲状腺激素等分泌的增加，造成神经内分泌紊乱。如果中枢神经系统调控较好，往往能平安度过这一时期，如果神经调节功能不理想，则可产生一系列的临床症状。 患了

　　19、此症并不可怕。首先要正确认识人生，更年期是人从成熟到衰老的必经转折时期，是一种生理现象，是自然规律。这个时期机体功能失调并非都是病，而是处在转化过程和体内内分泌调节不平衡的时期。这时，主观上会感到不适应并影响情绪，待度过这一时期，功能稳定了，心理状态自然也就趋于平衡。所以妇女更年期的症状，绝大多数可以自行消失，无须特殊治疗。如果出现精神症状，也不必紧张，可去请医生适当调理。同时，注意劳逸结合，加强锻炼，解除顾虑，打消恐惧心理，必能顺利度过更年期。 八、男性更年期综合征 男性更年期为55至65岁，比女性出现较晚，而且症状不像女性更年期那样明显而清晰。这是由于功能自然衰退是逐渐缓慢地进行，雄性

　　20、激素的分泌也是逐渐降低，所以病人能够适应这种性激素分泌低落变化，而临床表现的症状不像女性更年期综合征那样突出。但也有部分病人，出现身体症状和精神症状与女性更年期相似，即情绪不稳定、易激动、焦虑、自责，间歇性抑郁、失眠、头痛、健忘、血压升高、心悸、乏力及精神异常、性功能障碍等。 男性更年期的性功能存在很大的个体差异。如果健康状况良好，夫妻感情融洽，性功能活动不衰，一般可维持到六七十岁以后，少数维持至十岁，才逐渐减退。妇女在更年期绝经，而男性在更年期并不定绝“精”，的衰退是长时间的渐进过程。 男性在更年期，可以凭借男性应有的意志与毅力，坚强积极地生活。但也容易受到严重的精神打击而一蹶不振、

　　21、未老先衰。因此，夫妇更应互相体贴，原谅对方脾气、性格的改变。大多数男性可以通过自身的调节和代偿，适应生理、心理上的变化，不知不觉地度过这一关。对于严重的病人，可使用补充外源性相应激素的替代疗法，中医补肾益肝、针刺等法进行治疗。不可忽视的颈部肿块 有很多人自己发现颈部肿块，可能会这么想：这肿块不痛不痒的大概不要紧吧 ? 的确，没有症状的肿块，往往不会引起人们的重视。只有当肿块伴随疼痛，红肿，瘙痒现象出现后，大家才觉得，该到医院去瞧一瞧了。实际上，越是不痛不痒的肿块越应当警惕。 为什么颈部无痛性肿块更应引起注意呢 ? 原因是：颈部无痛性肿块，肿瘤的发生率较高，也就是说肿瘤的可能性较大；相反，越是具

　　22、有一些症状的颈部肿块，非肿瘤的可能性大。许多颈部肿瘤多为无意中发现，临床仅仅表现为颈部肿块，而无其他症状，尤其是肿瘤发现的早期。如颈部肿瘤常见的甲状腺癌、甲状腺瘤，发生于颈淋巴结的恶性淋巴瘤和各种转移癌 ( 如鼻咽癌、喉癌、肺癌颈淋巴结转移 ) ，以及涎腺肿瘤 ( 腮腺或颌下腺的良、恶性肿瘤 ) 、血管瘤，淋巴管瘤、神经鞘瘤、副神经节瘤等，多无疼痛、皮肤红肿等症状体征。此时，患者常常因为没有其他症状而忽略肿瘤的可能性，从而造成治疗的延误。一些恶性肿瘤一旦失去早期诊治的机会，当病情进一步发展再去就医时，往往已属晚期，很难取得满意的治疗效果。而颈部一些具有红肿、疼痛等症状的肿块，应当更多地考虑化脓

　　23、性炎症、淋巴结核等特异性或非特异性炎性肿物。当然，也不能完全排除一些肿瘤的晚期表现。因此，当发现颈部肿块时，您要引起重视，一定到正规医院就医，医生会根据您提供的病史、家族史、肿物的特点，进行一些辅助检查后，医生会告知您目前是什么病，下一步应该如何治疗。即使是恶性肿瘤能得到早期诊断、早期治疗，预后也是比较乐观的。 预防恶性肿瘤的发生，合理饮食起到关键性作用。在饮食和健康的新概念中，蔬菜、水果及蛋白质起着较为重要的作用。因此在保证充足营养的同时，多食蔬菜、水果，并多饮水，少食油炸及辛辣食物，一些食物有抗癌作用。如，洋葱、土豆、番茄、大蒜、萝卜、芦笋等蔬菜，猕猴桃、沙棘、柿子、黑枣等水果，海带、马尾

　　24、藻等海藻类食物均有抗癌作用。海带中的岩藻多糖具有抑癌作用。同时，海带作为富含营养的食品，正常人与患者均可适当食用。其次是戒烟以及远离电离辐射。 怎样铲除滋生糖尿病和心脑血管病的“共同土壤” 糖尿病常常并发高血压、冠心病和脑卒中等。据统计，糖尿病病人与非糖尿病人群相比：冠心病患病率增加了24倍，心梗增加了10倍，脑卒中增加了34倍，下肢足坏疽增加了15倍。为什么糖尿病和心、脑血管病有如此密切的关系？ 在1985年，大规模的流行病学调查中发现，血浆胰岛素水平同高血压、肥胖和糖耐量减低相关。因此，专家们认为高胰岛素血症是高血压、肥胖、糖耐量减低的共同病理生理基础。 1988年有学者提出X综合症，证实

　　25、胰岛素抵抗是包括高胰岛素血症、高血压、高三脂、高密度脂肪的减低，高血糖、肥胖、冠心病和脑卒中的启动环节。1989年又有人提出上身肥胖、糖耐量减低，高血压和高三脂为“死亡四重奏”。 1991年意大利的科学家曾分析肥胖、高血压、型糖尿病、糖耐量减低（IGT）、高三脂和高胆固醇与血桨胰岛素的关系，发现上述每一种危险因素均与胰岛素水平相关。高胰岛素血症是冠心病危险因素中的危险因素，是产生糖尿病和冠心病的“共同土壤”。 1993年科学家将高尿酸血症、高纤维蛋白原血症和微血管病性心绞痛纳入X综合症的范畴，并将这一综合症命名为代谢综合征，也有人称为胰岛素抵抗综合征。 X综合症和“共同土壤学说”的

　　26完美体育官方网站、提出，将过去许多彼此分割但实际上密切相关的疾病或代谢紊乱连在一起，提高了对其危险性的认识。当出现该综合征一种表现时就会使人想到表现，有利于早期诊断，也有利于早期防治。由于胰岛素抵抗是导致高胰岛素血症的启动环节，因此消除胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，是铲除滋生糖尿病和冠心病“共同土壤”的最有效的防治措施。胰岛素抵抗的机理非常复杂，已知可以发生在受体前、受体和受体后三个水平。防治措施有： （1）防止和纠正肥胖；（2）避免高脂肪饮食；（3）饮食热量保证合理体量和工作生活能力即可。饮食成份合理：碳水化合物（非精制、富纤维素为好）应占热量的50%60%，脂肪占25%30%，蛋白占10%20%，多吃

　　27、蔬菜；（4）避免或减少对糖代谢有影响或加重高胰岛素血症的药物，如烟草酸、糖皮质激素、或肾上腺素能兴奋剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英纳、干扰素等；（5）增加体力活动；（6）药物干预：有高胰岛素血症的型糖尿病或IGT，不用磺脲类降糖药如达美康、美比达、优降糖和D860等治疗。因这些药物能刺激胰岛素的分泌，加重高胰岛素血症。而用拜糖平、二甲双胍或曲格列酮等药物则不仅不刺激胰岛素分泌，而且能改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素的抵抗，缓解高胰岛素血症。如 何 预 防 脑 血 管 病？ 人到中年后，患中风的人数明显增多，人们俗称的“中风”，就是指的脑血管病。脑血管病已是一种致死、致残的常见病，成为人类的主要“杀手”

　　28、.它与心脏病、恶性肿瘤构类的3大致死原因，临床上常将其分为急性和慢性两种类型。慢性脑血管病是指脑部血管慢性供血不足，致脑代谢障碍和功能衰退，症状隐袭，逐渐发展，如脑动脉硬化症、血管性痴呆等。急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍，表现为局灶性神经功能缺失，如头晕、复视、语言障碍、肢体麻木或瘫痪，甚至伴发意识障碍，又称为脑血管意外或脑卒中、中风。分为缺血性和出血性两大类。缺血性疾病有三种，分别是短暂性脑缺血发作（TIA），脑栓塞、脑血栓形成，后二者统称为脑梗死。出血性疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血，它们可单独存在，也可混合存在，多反复发作。 为了能有效治疗及预防脑血管病，我们首先应了解脑

　　29、血管病的病因。人到中年后，大多缺乏有效的体育锻炼，加上长期的高血压病、高脂血症、糖尿病等因素的存在，易引起脑动脉粥样硬化，使血管内膜受累，凹凸不平，血管壁厚薄不一，导致血管腔狭窄或微动脉瘤形成。在血管狭窄的基础上，由于血糖高、血脂高或红细胞变形能力差，血小板聚集力增强，纤维蛋白原增高等因素使血液粘稠度增高，血流缓慢，血液凝固性增高，导致血栓形成，心脏栓子及动脉粥样硬化斑块脱落，随血流嵌顿在狭窄处导致脑栓塞。发热、腹泻导致脱水、感染、休克等因素使血容量不足，狭窄的血管发展至闭塞，最后导致脑血栓形成。脑出血是由于激动，劳累、血压剧增等因素，使颅内压增高，微小动脉瘤破裂而致出血，破裂处位于脑实质称为

　　30、脑出血，位于脑室称为脑室出血，位于脑表面为蛛网膜下腔出血。 我们了解了脑中风的发病基础主要是高血压病和脑动脉粥样硬化症，部分为心脏疾病（如心脏病、心房纤颤、脉管炎、血管畸形，动脑瘤等）和疾病（高脂血症、糖尿病、血液病、代谢性高胱氨酸症、血尿酸升高、慢性支气管炎、便秘、感染、外伤、中毒、肿瘤等），经研究证实脑中风的危险因素还有：年龄（40岁以上），性别（男多于女）、肥胖（遗传因素）、长期吸烟饮酒史、喜肥甘、高脂高胆固醇高盐多糖饮食、季节因素、脱水因素、口服避孕药（女性）、家族史、脾气急躁、坐位工作体力活动少等。 了解了脑血管病的发病原因，为我们做好脑血管病的预防工作提供了依据。有条件应建立家

　　31、庭健康档案，定期作健康体检。应有效的控制高血压病和动脉硬化症，使血压控制在理想水平即120/80mmHg，以保护心、脑、肾等靶器官的功能，平日血压特别高的应缓慢的降低血压。控制糖尿病、治疗心脏病、心律失常、颈椎病等，干预脑中风的危险因素，如减轻体重、戒烟少饮酒，克服急躁不良情绪、增加运动，合理膳食等。饮食要低热量、低脂肪、低糖、充足的蛋白质和维生素，适当的无机盐类，少食动物脂肪、内脏等含胆固醇多的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品（肾功能良好者），要进行适当的体育运动如散步、快步走、打太极拳等。 如果一旦出现突发的言语不清，肢体无力、麻木或瘫痪，头晕、耳鸣或意识障碍，突发意识不清伴抽搐，应尽快到

　　32、医院进行检查及治疗。对于病情非常危急的，意识不清的，家属或朋友不要惊慌，也不急于搬动病人，宜先让患者平卧保持安静；头侧向一边以防止口腔分泌物及呕吐物误入气管，解开衣领，保持呼吸道通畅；取出口内假牙，清除口腔内异物，以防导致吸入性肺炎和窒息，有条件者吸氧，并呼叫“120”急救去就近医院，途中尽量减少汽车的颠簸。到医院急诊室后医生就会根据病情给予必要的抢救和治疗。 如果病情较轻，在医院的神经内科专科医生就会首先询问病史、起病情况，并进行一系列的神经系统的基本检查，包括血压、神志、颅神经、运动、感觉、神经反射、病理征、植物神经功能等检查，以确定脑卒中的病灶部位、性质和程度，根据病人情况作有关脑卒中的

　　33、辅助检查：如头颅CT及/或头颅MRI、心电图、DSA、腰穿、脑血管超声、血常规、血流变学、血糖、血脂、血小板聚集率等，有条件的医院可做有关脑高级功能损害的神经心理学检查。 对于缺血性脑血管病的治疗引入时间窗的概念，循环医学已证明：脑动脉闭塞6小时内给予血管再通和脑保护治疗效果最佳。那么就提醒我们“时间就是大脑”，一旦发现有可疑脑卒中征象的应尽快找医生进行专科诊治。对于缺血性脑卒中，在我市开展了介入溶栓治疗，疗效非常满意，应用介入溶栓治疗急性脑梗塞大大降低了致残率、提高了治愈率。 对于脑血管病还应加强心理治疗和护理。据资料统计卒中后有20%76%的患者有抑郁症或焦虑症，严重者有心理，应采取措

　　34、施以防意外。给予病人悉心的照顾，还可给予抗抑郁、抗焦虑的药物，帮助患者度过难关，增强他们战胜疾病的信心。心理状态好了，躯体疾病的恢复进程也就加快了。 为使患者尽快康复，重返社会，康复治疗是必不可少的，临床医生应与康复师密切合作，共同做好病人的康复治疗。 最后我还要提醒各位朋友，如果一旦患了脑中风，千万不要忽视原发病的治疗，如高血压、高血脂、心脏病，如果疾病已得到治愈，也应定期复查，特别是原发性高血压的治疗应坚持长期的、终生治疗。 总之，脑血管病是危害人类健康的常见病，应以预防为主，防患于未然。如果患了病，也要有积极的、乐观的态度去治疗，加强综合治疗，个体化治疗，促进神经功能尽快恢复。如何预防高

　　35、血压病和冠心病 随着人民生活水平的不断提高，人均寿命的延长，心血管疾病的发病率和死亡率也在增长，严重威胁着中老年人的健康和寿命，高血压病和冠心病的防治也成为全社会关注的问题。 经过长期的科学研究和观察，认为保持良好的生活方式、改变不良的生活习惯，能有效预防这两种疾病的发生。 l、合理膳食： 合理膳食是预防高血压病和冠心病的主要手段之一。同时能够降低心血管病的其他危险因素，增加保护因素。合理膳食包括：限制膳食中的总脂肪和饱和脂肪以及胆固醇摄入量。同时为了达到平衡膳食，并降低心血管病的其他危险因素，如高血压等。增加保护因素，如鼓励多吃蔬菜和水果以增加钾和抗氧化维生素，多吃鲜奶和豆制品以增加钙，多吃

　　36、深海鱼类以增加优质蛋白质，少食贝壳类食物减少胆固醇摄入，限制钠盐摄入尤其是高血压病人。控制碳水化合物的摄入量，进食总热量不易过高，讲究膳食平衡，避免暴饮暴食。 2、控制体重： 国内外的前瞻性研究都已经证明，超重和肥胖是冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的独立的危险因素，超重、肥胖往往导致胰岛素抵抗，产生代谢紊乱综合征。控制总热量的方法摄入确实能使体重下降。 3、增加体力活动： 研究表明中等体能水平者进行中等运动量可使冠心病危险明显减少，缺少运动能引起血管疾病发病率提高和死亡率增加的事实越来越为医学界和公众所接受。现在认为经常运动加上其他减低危险因素的措施有助于预防心血管事件的首次发病。 4、戒烟：

　　37、 吸烟是心血管病的重要危险因素，无论是主动吸烟还是被动吸烟都会吸入一定量的尼古丁和一氧化碳，导致(1)兴奋交感神经，血压升高；(2)加快动脉硬化进程；(3)导致血小板聚集，血栓形成；(4)促进保护性血脂降低、有害性血脂升高。 5、心理因素： 避免过度的情绪波动，保持心理平衡及乐观的生活态度，有助于预防心脑血管疾病的发生。A型性格主要表现急躁、情绪不稳定、爱发脾气、争强好胜、怀有戒心和敌意、热心工作效率高、行动快但缺乏耐心及时间紧迫感。资料表明，A型性格者冠心病危险是非A型性格者的2倍。 6、定期体检： 随着年龄的增强，每年定期做体格检查，对预防高血压和冠心病是很必要的。如经常测血压，及定期化验

　　38、血脂、血糖，做心电图检查等。如果有异常，适当加以药物调整(必须在临床医生指导下)。保护心脏 远离冠心病 心脏，健康的第一块“骨牌”。 心脏是最重要的脏器之一。心脏的健康就像第一张骨牌，一旦受损伤，的健康也就会像“多米诺现象”一样，发生一系列的倒塌。 人的心脏好似一部不停歇的“发动机”，将血液泵出输送到全身，以维持的生理机能和生命活力。心脏这台“发动机”的工作量是巨大的，每天大约要跳动10万次，一昼夜可泵出血液7000多升，这是多么惊人的数字啊！因此心脏也是最容易衰老的器官之一。心脏衰老，就会影响心脏的泵血功能，全身脏器就会因缺血缺氧发生病变和衰老。一旦心脏停止了跳动，生命也就结

　　39、束了。 医学研究证实：人进入中年后，心肌细胞内纤维脂褐质增多，心肌纤维结缔组织增生，心肌肥厚，心肌的重量平均每年以11.5克的速度增加，而心搏出量却平均第年减少约1%，心肌肥厚而功能减退，这是人到中年后心脏衰退的一大特征。 中老年人若患有肥胖、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、高血压等病症，会给冠心病的发生和发展带来“不可抗拒”的隐患。 心脏有了“毛病”，就会严重地影响全身组织脏器的功能，血液循环就会发生障碍。如大脑缺血，就会出现头痛、头昏，思维和记忆力减退，严重者会引发脑血管疾病；肺脏血供不足就会引起胸闷、气喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭；肝脏供血不足，就会影响其解毒功能，就会出现中毒症状。 保护心

　　40、脏，远离冠心病。 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种严重威胁中老年人健康和生命的疾病。冠心病早期不一定有什么症状，人们把这种症状不明显或没有症状的冠心病，叫做隐性冠心病或无症状冠心病。随着病情的发展，病人就会出现心慌胸闷、心律不齐，心绞痛，心肌梗死，充血性心力衰竭等一系列严重病症。冠心病的发病与长期精神紧张，心理压抑和营养不均衡有关。因此，保护心脏远离冠心病，应从以下几个方面着手。 合理膳食，均衡营养。中年人尤其是中老年人，饮食应以清淡为主，少吃动物性脂肪，多吃植物性食物，控制高脂肪、高胆固醇类食物的摄取，如：动物内脏、肥肉、浓肉汤等。适当地多吃一些富含蛋白质、维生素和植物纤维素类

　　41、食物。如粗粮、大豆类、菌菇类，海藻类、蔬菜和水果，以降低血脂，保护心血管功能。 注意劳逸结合。当工作或生活压力较大，感到头昏、烦闷，注意力不能集中时，就应及时地减负和进行精神心理的调整。可散散步，活动活动。也可听听音乐，放松放松。工作之余，应多参加有健身意义的娱乐活动，如打牌、养鱼、种花、跳舞，或是全家人去郊游，以松驰身心，缓解和减轻压力，维护健康。 坚持适宜的体育锻炼。体育锻炼不仅可降低血脂，还可软化血管，维护血管功能，有助于防治冠心病。体育锻炼可促进血液循环和新陈代谢，增强心脏收缩力，有助于增强的体质和抗病能力。体育锻炼可使血液中高密度脂蛋白的含量增高，这种脂蛋白可保护血管，维护血管的

　　42、弹性，有助于防止动脉硬化，预防冠心病。 不抽烟，少饮酒，生活要有规律。要按时起床，按时睡觉，每天保证8小时的睡眠时间。平时要注意保健，要预防疾病，有病要及时治疗，但不要滥用药物，乱用药物也会损害心脏功能。 一旦突然出现胸闷、胸痛、心慌、气短、头昏乏力，胸前区有压迫紧缩感等不适时，应立即就地躺下或坐下休息，常可自行缓解，如果不缓解，可舌下含硝酸等急救药品，并及时找医生或去医院急救。血 液 病 的 防 治 随着社会的发展，生活方式、生活环境的改变，血液病的发病率有着逐年增加的趋势。因为人们缺乏对血液病的认识，常常同白血病联系起来，谈血液病色变，其实血液病是原发或继发于血液系统的一系列疾病，有良

　　43、、恶性之分，且大部分疾病的愈后是非常好的，关键在于早期诊断及早期正确的治疗，提前预防也是必不可少的。 血液病的病因很多，较复杂，有一部分为原发性既查不出病因,目前确切的有以下几方面。 1、病毒感染：病毒可以是直接致病因素，也可是诱发因素。临床观察表明，每次流感流行过后，血液病都有个小的发病高峰，且所患疾病类型大致相同。病毒所致血液病有原发性血小板减少性紫癜，溶血性贫血，传染性单核细胞增多症，骨髓造血功能减低，再生障碍性贫血及白血病等。 2、接触化学毒物：最常见的是含苯化学物，不注意劳动保持的制鞋工、制箱包工、装修工，经常接触汽油的修车工，发病率明显增高。其所致血液病常见的是再生障碍性贫血、白血

　　44、病等。 3、电离辅射：从事做射线工作的医生及接受电离辅射的病人，都会增加白血病的发病率。 4、用药不当。现已证实安乃近、氯霉素、合霉素等对骨髓有明显的影响，已被淘汰，但一些偏远地区的人们仍在应用，特别危险。目前临床许多系统疾病的药物治疗对骨髓也有一定影响，如甲亢的用药，牛皮癣的治病等，希望能在专科医师指导下用药，再需提醒大家的是不要就诊于不正规的中医，吃组成不明的所谓纯中药，往往容易上当。 5、其他：遗传因素。血液病有好多是遗传病，如血友病、遗传性球形红细胞增多症等，白血病等亦有遗传倾向性，但并不是都发病，只是发病率高于家族。生活不规律，精神压力大等造抵抗力下降，免疫失衡等，都可诱发血

　　45、液病。 血液病的临床表现多种多样，患了血液病也并不可怕，关键是早期诊断和早期正确的治疗，如果你发现有下列情况就需就诊血液科了： 1贫血：头昏、乏力、面色发白、发黄，活动后心慌、气短是贫血的临床表现，化验结果发现血红蛋白低于正常值(男120gL，女110gL)，贫血是很多疾病的一个症状，必须查出病因，只有去除病因，贫血才能治愈。所以发现贫血必须及时就医进一步诊治，不能滥用“补血药”。 2、出血：临床表现为皮肤散在出血点，紫癜、瘀斑，鼻血、齿龈出血，月经过多等。出血性疾病分三个方面：血小板数目的异常(700109)，功能的异常；凝血因子缺乏(如血友病)；血管问题(如过敏性紫癜)都需积极到医院就诊。

　　46、 3、发热：长期发热，经一般抗感染等治疗无效，要考虑就诊血液科，因血液病与发热有密切的因果关系。 4、肝、脾、淋巴结肿大：血液病中恶性的淋巴瘤，恶组、白血病、骨髓纤维化等，良性的原发性血小板减少性紫癜，溶血性贫血等都可有肝、脾和或淋巴结肿大，一经发现要就诊血液科确定诊断，鉴别良恶，以便治疗。 5、骨痛：是急性白血病，多发性骨髓瘤的典型临床表现，有的患者甚至可发生病理性骨折，所以腰腿疼也需排除血液病。血 脂 异 常 的 预 防 随着我国经济和生活水平的提高，血脂异常发生率逐年上升。血脂异常是冠心病、缺血性脑卒中等常见心血管疾病的重要危险因素，但血脂异常病人经过治疗的达标率仅有25%左右。因此，积极控制血脂异常是防治心血管疾病的重要环节。那么，如何发现，如何防治呢？ 一、血脂异常的检查对象 1.高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者。 2.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化者。 3.有冠心病或周围动脉粥样硬化家族史者。 4.有瘤或疣者。 5.有家族性高脂血症者。 6.40岁以上男性或绝经期女性。 二、血脂

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