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当帕金森病出现这5个“异常表现”该警惕是病情到晚期了!帕金森病绝对是名副其实的:“老年杀手”!帕金森病呈渐进式发展,随着病情不断恶化,常常病情从发生到结束,有三个阶段的病情发展!初期阶段,中期阶段,晚期阶段,在晚期则有可能会因为一些并发症状,对患者的生活造成诸多不便,也会严重影响患者的身心健康,甚至出现致命的情况。因此,王世龙医师总结了以下5种帕金森病加重的预兆,广大患者可以作为一个参考。
帕金森病的患者服用了左旋多巴类药物后,症状有节律性的波动现象。剂末现象又称为剂末恶化、疗效减退,是指患者在上一剂药物使用末期,下一剂药物使用之前,出现帕金森病一种或几种的症状,症状通常在给予抗帕金森药物后得到缓解”。
运动症状表现为震颤、动作缓慢、发僵感、肌肉痉挛、全身无力、平衡障碍、难以从椅子上起坐、动作的灵活性降低、吞咽或言语困难等症状,且服药后起效时间延长,从原来的半小时延长至1小时左右,药效维持的时间缩短,从原来的4~5小时缩短至1.5小时左右。
非运动症状表现为思维迟钝、胸或腹部不适、不能耐受冷热刺激、多汗、容易疲劳、便秘、睡眠障碍等症状。部分患者还会有性格的改变365wm完美体育,如原本温和的性格变得暴躁易怒或抑郁等。总之,只要药物治疗过程中,患者出现了震颤、运动迟缓、心境改变、四肢强直、阵痛/疼痛、精细运动损害、忧愁/思维迟钝、焦虑/思维迟钝、肌肉痉挛九种症状之一,并在下一次用药后症状改善,就说明患者出现了剂末现象。
开关现象是帕金森病患者长期服用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。“开”是指在未加用任何相关治疗的情况下,突然出现活动正常,肢体僵硬消失,活动自如;“关”是指突然出现的肢体僵直,运动不能,比如说行走时无法迈开步子。
“开关现象”与服药时间和服药剂量无关,在患者日常生活的任何时间和状态下都会发生。这种变化速度非常快,且不可预测,如同电源开关一样。
异动症是一种较为严重的帕金森病运动并发症类型。一般多见于中晚期的帕金森病患者,原因是因为帕金森病患者在长期服用左旋多巴,或者多巴胺受体激动剂之后,由于药物疗效逐渐减退,或者药物剂量不合适,所造成患者出现不受控制的乱动,比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作,非常痛苦。
在疾病发展过程中,由于患者运动障碍,导致运动减少,甚至无法运动,这些都会引起患者肢体挛缩、关节僵硬甚至畸形。所以对于帕金森患者来说,保持运动锻炼非常重要。药物控制效果比较好,症状相对较轻的患者应当坚持尝试各种适合的运动项目。比如:游泳、瑜伽、太极等。对于症状较重,药物疗效也并不理想的患者,家属应当鼓励患者在家属的帮助和看护下运动,必要时给予肢体的被动运动也会有所帮助。
感染对帕金森病构成了很大威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会让帕金森病患者症状加重。病人由于免疫功能下降,感冒常常会发生,也非常容易罹患上支气管炎、肺炎、胃肠炎等各种炎症,到了晚期卧床的病人,基本就会完全丧失生活自理能力,不能刻意独立起坐,更不可以自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,经常会导致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人非常常见的并发症,最终能够导致病人死亡。